Фурункулёз у ребёнка, кто сталкивался?

Для начала нужно разобраться в причинах возникновения фурункулеза. Вызывается он золотистым стафилококком, который в норме обнаруживается на слизистой оболочке носа и кишечника, не вызывая никаких болезненных явлений. При попадании на кожу этот микроорганизм может внедриться вглубь ее через царапины, ссадины и прочие микротравмы и вызвать воспалительный процесс.

Только нужно отметить, что все дети получают ссадины, при этом фурункулы развиваются не у всех, так что механизм развития заболевания гораздо сложнее. И все факторы, которые способствуют появлению фурункулеза, делятся на местные и общие. По мнению исследователей, лишь сочетание факторов из первой и второй групп может привести к развитию фурункулеза.

К местным факторам риска относятся ссадины, царапины, потертости, расчесы кожи, то есть нарушение целостности кожного покрова, загрязнение кожи, несоблюдение гигиенических норм, закупорка выводного протока сальной железы, а также аллергические кожные заболевания.

Среди общих факторов риска выделяются снижение иммунитета, проблемы с желудочно-кишечным трактом, нарушения процессов обмена веществ, эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, болезни нервной системы, анемия (малокровие), гиповитаминозы. Также сюда можно отнести физическое истощение вследствие неправильного питания и регулярное физическое переутомление, когда, например, школьники чрезмерно активно занимаются спортом. К фурункулезу могут еще привезти частое перегревание или, напротив, переохлаждение, состояние после перенесенных тяжелых заболеваний.

Кроме того, в последнее время все чаще стали выявляться разновидности золотистого стафилококка, которые успешно противостоят защитному действию иммунной системы. Исследователи считают, что фурункулез возникает у детей, являющихся носителями именно этих штаммов стафилококка.

Если говорить о методах лечения фурункулеза, то они разделяются на местные, общие и хирургические. Цель местного лечения заключается в том, чтобы ускорить созревание и «прорыв» фурункула, уменьшить боль и воспаление, предотвратить распространение нагноительного процесса.

Для этого используются средства официальной медицины – это антибактериальные и противовоспалительные мази, компрессы с различными препаратами, протирание спиртовыми настойками лекарственных трав. Народная медицина рекомендует прикладывание лука, сваренного в молоке, компрессы из натертого сырого картофеля, из капустных листов, смазанных медом.

Местно рекомендуют антибактериальные мази, а общее лечение заключается в применении антибиотиков, витаминов, иммуностимуляторов, а также в лечении сопутствующих хронических заболеваний. При необходимости прибегают к комплексному назначению антибактериальных средств. Но назначать антибиотики должен только врач, который делает анализ на чувствительность возбудителя. Еще он должен порекомендовать витамины. Обычно это ретинола ацетат (витамин А), аскорбиновая кислота (витамин С), тиамин (витамин В1), рибофлавин (витамин В2), никотиновая кислота (витамин РР).

В те времена, чтобы укрепить защитные силы организма использовали антистафилококковый иммуноглобулин и стафилококковый анатоксин, но применение этих средств не дало желаемого результата. На сегодня такие методы уже не применяются, также как аутогемотерапию. Последнее – это как раз таки внутримышечное введение пациенту небольшого количества его собственной крови, взятой из вены. В отношении детей эта процедура являлась, конечно, дополнительной травматизацией.

Кроме лекарственных препаратов может использоваться хирургическое лечение, когда существует опасность развития осложнений, а также в тех случаях, когда фурункулы не поддаются консервативной терапии.

Оперативное вмешательство заключается в создании крестообразного надреза кожи в области верхушки фурункула и удалении через этот надрез гноя и некротического стержня. Процедура эта у детей проводится под местным обезболиванием. По окончании операции рану обрабатывают дезинфицирующим раствором и накладывают на нее стерильную повязку. Иногда, если рану не удается полностью очистить от гноя, в ней оставляют дренаж – резиновую полоску, которая способствует отхождению гнойного отделяемого. После операции ребенку ежедневно проводят перевязки.

Хирургическое лечение фурункула хорошо тем, что состояние больного быстро улучшается, но при этом ребенку приходится преодолевать дополнительную негативную эмоциональную нагрузку, ведь все дети боятся операций.

В любом заболевании важна профилактика, чтобы оно вообще не возникало. Фурункулез здесь не исключение, правда, чего-то специфического здесь нет. Профилактика тут, как и всех гнойничковых заболеваний кожи, заключается в выполнении стандартных рекомендаций. Например, приучать детей с раннего возраста к соблюдению чистоты кожи, к регулярному мытью рук. Следует учесть, что бактерицидные сорта мыла для постоянного применения не годятся: они уничтожают и полезную, защитную микрофлору кожи. И руки, и все тело ребенка нужно мыть обычным детским мылом, а бактерицидное мыло весьма уместно для мытья тех участков кожи, на которые при вскрытии фурункула попадал гной.

Ни один ребенок не обходится без ссадин, порезов, царапин кожи, поэтому нужно взять за правило, что сразу же, как только они появляются, проводить обработку антисептическими растворами, например, йодом.

Детская одежда должна всегда соответствовать погодным условиям, чтобы во время прогулки ребенок не перегревался, но и не мерз. Кроме того, следует избегать приобретения для детей одежды из жестких синтетических тканей, которые могут натирать кожу.

Ребенка с фурункулом нельзя купать в ванне, поскольку гнойник может в любой момент самопроизвольно вскрыться, и тогда опасности воздействия золотистого стафилококка подвергнутся все кожные покровы. Причем область расположения фурункула мыть нельзя вообще, допустимо только подмывать ребенка и делать ему гигиенические обтирания. Если же фурункулов несколько, и расположены они в разных частях тела, водные процедуры запрещаются категорически.

Также родители совершают серьезную ошибку, когда при назревании фурункула, они сами пытаются его вскрыть, выдавить гной своими силами, что может привести даже к такому тяжелому осложнению, как сепсис. Вскрытие фурункула – это врачебная процедура.